Salud y nutrición del niño indígena chileno (Mapuche) / The health and nutrition of indigenous children in Chile (Mapuche) / Saúde e nutrição da criança indígena chilena (Mapuche)

El objetivo de este trabajo fue realizar una revisión de la situación de salud y nutrición del niño indígena chileno, específicamente del Mapuche, en lo publicado en las bases de datos de referencias bibliográficas y en investigaciones específicas que tienen base poblacional. Para este trabajo se buscó lo publicado en PubMed, LILACS, organismos nacionales e internacionales, durante los últimos 15 años. Desde el 2006 hasta el 2015 la proporción de pobres era mayor en los indígenas, con disminución de la brecha de 16% el 2006 a 7,7% el 2015 (p < 0,001). En la primera década de este siglo la mortalidad infantil en los niños indígenas tenía una tasa de 17,1/1.000 nacidos vivos, mientras en los no indígenas era de de 8,8/1.000 y, en el seguimiento de cinco años, la brecha se mantuvo (p < 0,001). Los recién nacidos con peso < 2,500g el año 2000 no superaban el 6% (5,6% en no indígenas y 5,2% en los indígenas). La talla baja al ingreso a la escuela era 8,4% en los escolares indígenas y 3,1% en los no indígenas, disminuyendo a 3,7 en los indígenas y 2,6% en los no indígenas el 2004, la obesidad en cambio aumentó más en los indígenas, llegando a 24,2 y 25,3% en los no indígenas (p < 0,001). La menarquia se presentó cuatro meses más tarde en las indígenas (12,7 años) y el índice de masa corporal, circunferencia de cintura y el porcentaje de grasa, fueron significativamente mayores en las indígenas en el momento de la telarquia, así como la frecuencia de exceso de peso (55% vs. 42% en las no indígenas). Los niños Mapuche presentan una condición de salud y nutrición favorable, comparada con los indígenas de otros países del continente, sin embargo, aun existe una brecha adversa -comparada con los no indígenas-, en que la desigualdad desfavorece al niño indígena y esta debe ser reconocida y corregida.

The aim of this study was to conduct a review of the health and nutritional status of Chilean indigenous children, specifically Mapuche children, as published in the literature and specific population-based studies. The searches were conducted in PubMed and LILACS in the last 15 years. From 2006 to 2015, the poverty rate was higher in the indigenous population, with a decrease in the gap from 16% in 2006 to 7.7% in 2015 (p < 0.001). In the first decade of this century, infant mortality in indigenous children was 17.1/1,000 live births, while in non-indigenous children it was 8.8/1,000, and the gap was maintained in the five-year follow-up (p < 0.001). Newborns with birthweight < 2,500g in the year 2000 did not reach 6% (5.6% in non-indigenous and 5.2% in indigenous children). Low height at first school enrollment was 8.4% in indigenous schoolchildren and 3.1% in non-indigenous children, decreasing to 3.7% in indigenous children and 2.6% in non-indigenous children in 2004, while obesity increased more in indigenous children, reaching 24.2% in indigenous and 25.3% in non-indigenous children (p < 0.001). Menarche appeared four months later on average in indigenous girls (12.7 years), and body mass index, waist circumference, and fat mass were significantly greater in indigenous girls at the time of thelarche, as was the overweight rate (55%, vs. 42% in non-indigenous). Mapuche children show favorable health and nutritional status compared to indigenous children elsewhere in Latin America, but there is still an adverse gap compared to non-indigenous Chilean children. This inequality affecting indigenous Chilean children should be acknowledged and corrected.

O objetivo deste trabalho foi realizar una revisão da situação da saúde e nutrição da criança indígena chilena, especificamente da Mapuche, nas publicações relacionadas em bases de dados de referências bibliográficas e em pesquisas específicas que têm base populacional. A pesquisa foi realizada em publicações relacionadas: PubMed, LILACS, organismos nacionais e internacionais, nos últimos 15 anos. Desde 2006 até 2015 a proporção de pobres era maior nos indígenas, com diminuição de uma diferença de 16% em 2006 a 7,7% em 2015 (p < 0.001). Na primeira década de este século a mortalidade infantil nas crianças indígenas teve una taxa de 17,1/1.000 nascidas vivas, enquanto nos não indígenas era de 8,8/1.000 e, em um acompanhamento de cinco anos, a diferença se manteve (p < 0,001). Os recém-nascidos com peso < 2.500g no ano de 2000 não superavam 6% (5,6% em não indígenas e 5,2% nos indígenas). A baixa estatura ao momento do ingresso na escola era 8,4% nos escolares indígenas e 3,1% nos não indígenas, diminuindo a 3,7 nos indígenas e 2,6% nos não indígenas em 2004, a obesidade pelo contrário teve um aumento maior nos indígenas, chegando a 24,2 e 25,3% nos não indígenas (p < 0,001). A menarca ocorreu quatro meses mais tarde nas indígenas (12,7 anos) e o índice de massa corporal, circunferência da cintura e a porcentagem da gordura, foram significativamente maiores nas indígenas no período da telarca, à semelhança da frequência do sobrepeso (55% vs. 42% nas não indígenas). As crianças Mapuche apresentam uma condição de saúde e nutrição favorável, comparada com os indígenas de outros países do continente, no entanto, ainda existe uma brecha adversa - comparada com os não indígenas - , onde a desigualdade desfavorece a criança indígena e por isso deve ser reconhecida e corrigida.

Physical characteristics at different ages / Características físicas en diferentes edades

The purpose of this study was to study, observe, and clarify the dynamics of physical growth, as well as changes of some morphometrical and physiological variables of Kosovo population. 17,894 males from Kosovo between 6 and 51 years of age and older, were measured: body height, body weight, BMI, systolic pressure, diastolic pressure, heart rate, and VO max were recorded. The measurement data were processed through these descriptive statistical parameters: Mean, Standard-Deviation and the Coefficient of Variation, SD shows the similar dispersion of results between one age and another. CV signifies the reliability of the measurements that were carried out. The curve of body height for individuals between 6 and 17 years of age shows increases, for individuals between 18 and 40 years of age shows stable values, while for indiividuals above 40 years of age indicate a decrease.Body height difference between adults shows that adultsbetween 18 and 30 years old have the higher body height values, compared with the other two groups of tested adults. Body weight for individualsbetween 6 and 50 years old shows consistent increase of value. In individuals above 51 years of age, body weight decreases rapidly. According to BMIvalues individuals between 6 and 13 years of age were underweight. Those between 14 and 35 years of age, as well as those above 51 years of age showed normal weight. On the other hand, those between 36 and 50 years of age were slightly overweight. Systolic and diastolic blood pressure values were higher as age increased, however were not above normal values. The best results of HR and VO2max were reported in adults between 19 and 27 years of age.

El objetivo de este trabajo fue estudiar, observar, y para aclarar la dinámica de crecimiento físico, así como los cambios de algunas variables morfométricas y fisiológicas de la población de Kosovo. En 17.894 hombres en Kosovo, de entre 6 y 51 años, se tomaron las siguientes medidas: Altura y peso corporal, IMC, presiones sistólica y diastólica, frecuencia cardíaca, VO2 máx. Los datos fueron procesados a través de los siguientes parámetros estadísticos descriptivos: media, desviación estándar y coeficiente de variación. La DS muestra la dispersión de los resultados de acuerdo a la edad. CV determina la fiabilidad de las mediciones que se hicieron. La curva de la altura del cuerpo entre 6-17 años de edad aumentó entre los 18 y 40 años de edad, mientras que para individuos de más de 40 años la curva disminuye. La altura corporal mostró que los adultos entre 18-30 años son más altos, en comparación con otros dos grupos. El peso corporal aumenta desde los 6 a los 50 años edad, mientras que después de los 51 años se produce rápidamente su disminución. De acuerdo a los valores de IMC, los individuos entre 6-13 años de edad presentaban bajo peso. Los individuos entre 14-35 años y superiores a 51 años presentaban un peso normal. Los individuos entre 36-50 años, presentaron un ligero sobrepeso. Aumentaron las presiones sistólica y diastólica de acuerdo a la edad, pero no por encima del valor normal. Los mejores resultados de la frecuencia cardiaca y VO2máx se alcanzaron en los adultos entre 19 y 27 años.

Primeras curvas de percentiles de la circunferencia de cintura en un grupo de adolescentes del Estado Lara Venezuela / First percentile curves of waist circumference in a group of teenagers Lara State Venezuela

Desarrollar curvas de percentiles (P) de la circunferencia de la cintura (CC) en adolescentes según edad, sexo y sitio de medición de la CC. Estudio descriptivo transversal con 7.230 adolescentes sanos (3.935 mujeres), de 10 a 19 años de edad, todas las clases sociales, seleccionados aleatoriamente en 27 instituciones educativas, urbanas y rurales, públicas y privadas de 8 parroquias de Iribarren. Se midió la CC en tres sitios anatómicos. Se construyeron curvas suavizadas para P3, P10, P25, P50, P75, P90 y P97 con el método LMS Pro. Para el sitio anatómico (1), mujeres entre 12 y 15 años superaron a los hombres. Entre 16 y 19 años los resultados se invirtieron. A los 19 años, el P90 no parece demostrar continuidad con el criterio diagnóstico de obesidad central de mujeres adultas, según el ATP III. Para el sitio anatómico (2), el P90 de hombres tampoco parece tener continuidad con el criterio diagnóstico de la Federación Internacional de Diabetes para adultos. En los sitios anatómicos (2) y (3), los percentiles siempre fueron superiores en varones. Todos los percentiles difirieron de poblaciones extranjeras. Se confirma la necesidad de desarrollar curvas de percentiles propias, con sus puntos de corte para diagnosticar obesidad central

To develop percentile curves (P) of waist circumference (WC) in adolescents according to age, sex and measurement site of WC. A representative cross-sectional study of 7230 healthy adolescents (3,935 women) aged 10-19 years, of all social classes, randomly selected from 27 urban and rural, public and private, educational institutions, in the state Lara, Venezuela was done. WC was measured at three anatomical sites. Smoothed curves were constructed for P3, P10, P25, P50, P75, P90 and P97 using the LMS Pro method. For the anatomical site (1), the women’s values, aged 12-15 years, were higher than male’s ones. For ages 16-19 years the results were reversed. In 19-year-old women, the P90 does not appear to show continuity with the diagnosticcriteria of central obesity of ATP II in adult women. For the anatomical site (2), P90 male does not seem to have continuity with the diagnostic criteria of the International Diabetes Federation among adult men. For anatomical sites (2) and (3), the percentiles were always higher in males. All percentiles differed from foreign populations. This confirms the need to develop our own percentile curves, with their cutoff points for central obesity diagnosis